L’insmonie

L’insomnie ?

L'insomnie est un trouble du sommeil fréquent où la personne présente des difficultés constantes pour s'endormir ou rester endormie, alors que les circonstances de sommeil le permettent.

C'EST FREQUENT ?

Touchant une personne sur trois sous une forme ou une autre, l'insomnie est plus souvent rapportée chez les adultes, en particulier les femmes et les personnes âgées. Bien que beaucoup éprouvent de l'insomnie à certains moments en réponse au stress, environ 10% de la population souffre d'insomnie chronique qui affecte leur quotidien. Elle est également liée à des conditions telles que la dépression et l'anxiété, ce qui peut à la fois en être une cause et une conséquence.

QUELS SONT LES SYMPTÔMES ?

Les signes de l'insomnie peuvent inclure de la difficulté à s'endormir, des réveils fréquents et/ou prolongés, ou encore un réveil trop tôt avec impossibilité de se rendormir. L'insomnie s'accompagne souvent d'une sensation de sommeil non réparateur au réveil. Les professionnels de la santé diagnostiquent l'insomnie en se basant principalement sur les descriptions des habitudes de sommeil par le patient, le plus souvent via un agenda de sommeil. Dans le contexte de l'insomnie, la polysomnographie est un examen utile pour rechercher des causes spécifiques de fragmentation du sommeil par exemple.

QUELLES SONT LES CONSÉQUENCES ?

Vivre avec une insomnie chronique peut gravement affecter la qualité de vie. Elle peut être responsable d'une fatigue voire d'une somnolence diurne, affecter l'attention et la mémoire, altérant ainsi les performances au travail ou à l'école, et peut également augmenter le risque d'accidents. À long terme, l'insomnie chronique est associée à de nombreux problèmes de santé, notamment des troubles psychologiques comme l'anxiété et la dépression, des maladies cardiovasculaires et un système immunitaire affaibli.

COMMENT CA MARCHE?

Les mécanismes sous-jacents de l'insomnie sont complexes et souvent variables d'un individu à l'autre. Ils peuvent inclure des facteurs psychologiques, comportementaux et biologiques. Un état d'hyperéveil du système nerveux central peut rendre difficile l'initiation et le maintien du sommeil. Des déséquilibres dans les hormones régulatrices du sommeil, comme le cortisol et la mélatonine, peuvent aussi jouer un rôle, de même que certaines pathologies physiques ou psychiatriques et la prise de certains médicaments. Avec le temps, l'insomnie devient une maladie à part entière, avec un mécanisme de cercle vicieux qui ne cesse de s'autoalimenter.

ÇA SE SOIGNE ?

La prise en charge de l'insomnie commence souvent par l'éducation sur l'hygiène du sommeil et peut impliquer des techniques de relaxation ou de méditation pour réduire l'anxiété au coucher. La thérapie cognitive-comportementale est efficace pour modifier les croyances et les comportements qui nuisent au sommeil, et ainsi briser le cercle vicieux de l'insomnie. Quelques médicaments (somnifères) sont disponibles mais sont généralement recommandés pour une utilisation à court terme en raison du potentiel de dépendance et d'autres effets secondaires. De nouveaux traitements médicamenteux ont été récemment développé pour l'insomnie chronique, avec la promesse de moins d'effets indésirables.